产后避孕，上环好不好？

大家俗称的「上环」，专业叫法是宫内节育环，简单说就是在子宫腔内放置一个节育器，阻止受精卵着床。

1、上环适用人群

宫内节育器放置不会明显增加阴道感染的风险，但它是复发性细菌性 / 真菌性阴道炎的危险因素，因此不建议已经有复发性阴道疾病的产妇使用。

2、上环优点

节育环的好处在于「一劳永逸」。一次 10 分钟左右的小手术（建议在剖宫产时或者顺产后 2 天内进行，或产后至少 4 周以后）就可以让夫妻不再需要额外的避孕方法了，而且可以保持 5 年以上。

节育环并不会影响性生活，也不会影响正常哺乳，如果您在服用其他药物，更无需担心节育环对服药的影响。

即使未来又后悔了，或者有不规则阴道流血、腰酸腹痛等副反应，在确定没有<后，随时可以取环。如有生育要求，取环后无需等待，可以立即着手准备怀孕。

另外，含有药物的避孕环（曼月乐）也很适合有痛经、月经过多的人用[2-4]。

3、上环缺点

不能预防性传播疾病（男性避孕套可以预防性传播疾病），有不规则阴道出血、腰腹部酸痛不适等不良反应。宫内节育环有使用年限，大多在 5～20 年之间，到期需要取出或者更换。

小 tips：

产后 48 小时内放置并不会增加手术中子宫穿孔的风险。

宫内节育环如果避孕失败，不会增加胚胎 / 胎儿发育异常的风险[5]。

如果不小心意外怀孕，为宫外孕的可能率略有增加，所以上环后需要定期检查环位是否正常。