哪些迹象，提示孩子幽门螺杆菌感染？

孩子感染了幽门螺杆菌，其实大多没有症状。假如出现症状，可能包括：上腹痛、恶心、呕吐、胃胀、打嗝、不愿吃东西、体重下降等；有的孩子还可能会缺铁性贫血。这些症状通常是因为感染后胃粘膜受刺激或发生溃疡导致。

有的家长闻到孩子有口气，就觉得孩子是不是感染了幽门螺杆菌。

其实未必。

俗话说的口气，学名是口臭（halitosis）。幽门螺杆菌感染可能导致口臭，但是有口臭未必就是幽门螺杆菌感染。许多原因都可导致孩子口臭，最常见是口腔卫生不理想，比如不刷牙、刷牙不正确、不清洁牙间隙、不清洁舌面、吃东西后不漱口等。

有的口臭是暂时的、在特定情况下才出现，比如夜间睡觉时唾液分泌少，孩子早上起来口臭重一些；或者因为喝水少、长时间未进食、紧张、发热、脱水等情况导致口腔干燥而出现口臭；又或者因为吃了特定食物或喝了特定饮品，比如蒜、洋葱、菜花、苹果汁、苏打水等。

口腔及邻近器官的健康问题确实也可以导致口臭，比如：口腔或喉咙有感染、龋齿、牙周病、牙龈问题（比如牙龈炎）、脓肿、鼻塞、鼻窦炎、鼻腔异物、腮腺炎、腮腺结石等。

另外，代谢异常、1型糖尿病、2型糖尿病、肾衰竭、肝脏疾病等疾病，也可以导致口臭或者口气异常，但都是属于罕见的原因。

因此，孩子有口臭，不用立刻怀疑是感染了幽门螺杆菌。相反，不如先试试排查一下孩子口腔卫生和健康方面是否有可以改进的地方。