羊水栓塞死亡率

羊水栓塞死亡率为19%~86%，发生率为（1.9~7.7）/10万。近年来，随着医学技术的进步，羊水栓塞孕产妇的死亡率已明显下降。羊水栓塞大多发生在<前2小时至产后30分钟之间；70%发生在阴道分娩时，19%发生在剖宫产时；极少发生在中孕引产、羊膜腔穿刺术中和外伤时。

1、羊水栓塞死亡率

羊水栓塞的死亡率一般是19%-86%，不同地区羊水栓塞的死亡率可能会有所不同。羊水栓塞是产科一种特别危急的并发症，因为它不可预计，虽然它的发生率非常低，但是它的死亡率是非常高的。通常如果孕妇发生了羊水栓塞，可能会表现为低氧血症、肺动脉高压，呼吸、循环衰竭等，并且救治是非常困难的，最后还有可能会发展为凝血功能障碍、心力衰竭等，导致女性的死亡。羊水栓塞，产科医生无法提前预计及预防，但是目前临床上在救治羊水栓塞方面的经验逐渐增多，所以羊水栓塞的死亡率有所下降。

2、羊水栓塞临床表现

羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡；脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。